眼睑缺损修复方法都有什么?
眼睑缺损修复方法都有什么?眼睑的全层缺失,称为眼睑缺损。小如切迹状,大至包括全部眼睑。上睑缺损,因角膜失去眼睑保护,易并发角膜炎,轻则溃汤形成,重则穿孔,影响视力。下睑缺损,主要症状为泪溢,结膜呈慢性炎症改变,分泌物多。
眼睑缺损的症状
睑的全层缺失,称之为眼睑缺损。小如切迹形状,大至能够包括全部的眼睑。
眼睑缺损的原因
1、先天性的眼睑缺损是由于生殖内的细胞有异常或者是影响到了生长的局部的因素,而使眼睑的发育不全所导的致,这与遗传是息息相关的。
2、眼睑缺损形成的最为常见原因是:烧伤或者是外伤所造成的眼睑瘢痕所形成的。
3、眼睑缺损的后天的原因之皮肤良性肿瘤所引起:比如血管瘤和痣以及分裂痣,乳头状瘤和黄色瘤等。常见的恶性肿瘤一般是为基底的细胞癌,鳞状上皮癌和睑板腺癌以及黑色素瘤等。虽然有不少的肿瘤对放射治疗能够达到一定的效果,但是大多数的学者都认为手术切除是治疗眼睑缺损的方法。在病灶切除之后,就要及时的接受眼睑缺损矫正术。
眼睑缺损修复手术的方法
1、直接缝合法:适用于范围较小的眼睑缺损。即缺损横径不超过全睑长度1/3的情况。
2、缺损部推移法或滑行皮瓣修复法:缺损部修复法适用于下睑缘全层缺损大于眼睑全长1/3~1/2的情况。滑行皮瓣法适用于眼睑缺损区水平径大而垂直径小的皮肤缺损修复。
3、对侧组织修复法:睑缺损大于眼睑全长的1/2时、上下睑的睑缘、睑板一部分或同时缺损,其重建术难度较大,可采用对侧睑组织移行修复睑损。
4.水平推进皮瓣切除病灶,将缺损区修剪成矩形后,切开缺损一侧或两侧的灰线,在缺损的下缘做一个或两个与灰线平行的切口,皮下潜行剥离后,将缺损一侧或两侧的皮肤向缺损处推进。用5-0丝线间断缝合。术后6天拆线。
5.垂直推进皮瓣切除病灶,将缺损区修成矩形后,在缺损区两侧做一垂直附加皮肤切口,一度等同缺损区高度,切口两侧各做一个三角形的皮肤切除,这样便形成了矩形皮瓣。对皮瓣及其一近皮下组织做潜行分离,必要时带部分眼轮匝肌,将矩形皮瓣推进至缺损处,5—0号丝线间断缝合。术后5天拆线。
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