鼻头缩小术完美修复鼻畸形的烦恼。

　　缩小鼻子的大小时是根据鼻部的小鼻骨和软骨等部分的综合结果形成，要缩小鼻的大小，削掉它们以降低高度，人为骨折并聚合鼻骨以减少幅度。缩小软骨部分的大小，可以切掉软骨的一部分或变更构造。缩鼻术一般比隆鼻术手术过程更复杂。

　　(一)低鼻头整形术

　　1.软骨移植法 在鼻孔内做鼻缘切口，或做软骨内切口，显露鼻翼软骨和鼻侧软骨，视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨，切削成形后，缝在穹窿的顶部，抬高了鼻头，也可切取耳甲软骨做移植之用。

　　2.双侧鼻翼软骨内脚靠拢法 做双侧鼻小柱侧面切口，显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部，切除两内侧脚之间的软组织，然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针，即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻头2-3mm。

　　3.鼻翼基底楔形切除法 如鼻头形态较好，仅是略低时，在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织，使鼻孔内收、穹窿部上突，即抬高了鼻头。

　　(二)超高鼻头整形术

　　适宜突度的鼻头，是指由鼻背向鼻头过渡，是平直抬高的过程。如有较大的弧度抬高，则称超高鼻头。手术矫正后，效果良好。做软骨间切口，逆行向尾侧分离鼻翼软骨的穹窿部，将穹窿部的最突出部分适当全层切除一段，断端缝接。接头两侧软骨间断浅层划开，目的是使其减弱，形成的鼻头峭而不锐。切除的部分也可位于鼻翼软骨内侧脚的基底，但其效果不如在穹窿部切除。

　　(三)钝平鼻头整形术

　　仰视观察时，美学上的标准鼻头呈锥体状，有悖于此的钝平鼻头显然不美。有些人找到美容外科医生说：“请把我的‘猪鼻子’改一改”。此言道出此类鼻子到了非做手术不可的地步。手术采取鼻孔内鼻翼缘切口，完全显露双侧鼻翼软骨的穹窿部。然后在其表面做切口3-6条，但不可切透。将鼻翼软骨内侧脚间的软组织切除，褥式缝合拉拢两内侧脚。如鼻头较低，可移植软骨抬高之。

　　(四)肥厚鼻头整形术

　　人们俗称这类鼻子为“蒜头鼻子”。原因是皮肤较厚，皮下组织量多，软骨支架肥厚且有向外膨隆之势。肥厚鼻头矫正术被称为缩鼻术，治疗这类鼻头的手术最具挑战性，手术采取缘切口或软骨间切口。完全显露、游离鼻翼软骨与鼻侧软骨，均匀剪除各个部位的纤维脂肪组织。切除鼻翼软骨头侧的1/2―2/3，向 内侧和头侧旋转外侧脚，此时可见鼻翼内收。在鼻翼软骨穹窿部间断划开软骨，不可切断。加固鼻孔或横鼻孔还不能变成纵向，则在鼻翼基部做楔形切除;如鼻头欠高，可将切下的软骨垫在穹窿表面，以抬高鼻头。

　　关于鼻头的美容术，还有许多内容，在此不一一赘述。总之，鼻头美容术与鼻成形术一样：复杂多样，隐蔽精致。要求美容外科医对鼻的美学有较深刻的理解。此外，最好具备一些专用的手术器械，如特殊的剪刀、镊子、拉钩等。